Appvice şimdi indirin

En Etkili Obsesif Kompulsif Bozukluk İlaçları

Aşağıdaki bilgiler yetişkinlerdeki Obsesif Kompulsif Bozukluk ilaçlarına atıfta bulunmaktadır.

OKB genellikle tedavi edilmediği takdirde, ataklarla birlikte kronik bir duruma dönüşür. Tedavi olmadan, belirtilerde gerileme oranları düşüktür, yaklaşık yüzde 20’dir.

OKB için tedavi çeşitleri genellikle şunlardır:

  • Bilişsel davranışçı terapi (BDT)
  • Obsesif kompulsif bozukluk ilaçları yani seleftif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI)
  • SSRI ve BDT ile kombine tedavi

Genel Bilgiler

  • İlaç tedavisi, Obsesif Kompulsif Bozukluğun tedavisi için etkili bir yöntemdir.
  • OKB’si olan her 10 kişiden yaklaşık 7’sine hem ilaç tedavisi hem de maruz bırakma ve Tepki Önleme (ERP) terapisi uygulanmaktadır. İlaç tedavisi gören kişiler için genellikle obsesif kompulsif bozukluk (OKB) belirtileri % 40-60 azalmaktadır.
  • İlaçların etkisini gösterebilmesi için düzenli şekilde ve doktorların tavsiye ettiği şekilde alınması gerekmektedir. OKB hastalarının yaklaşık yarısı, ilaçların yan etkilerinden dolayı veya başka nedenlerle ilaçlarını kullanmayı bırakmaktadır. Yan etkilerle karşılaşırsanız, bunu doktorunuzla paylaşmayı unutmayın. Doktorunuz bu durumda dozunuzu değiştirebilir veya vücudunuzun daha iyi tolere edebileceği farklı bir SRI tipi ilaç bulabilirler.

Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB) için hangi tür ilaçlar etkilidir?

Bilimsel araştırmaların Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) için en etkili olduğunu belirttiği ilaç türleri, genel olarak antidepresan (depresyon önleyici) olarak kullanılan Selektif Serotonin Gerialım İnhibitörleri (SSRI) denilen ilaç çeşitleridir, bu ilaçlar aynı zamanda OKB belirtilerini tedavi etmeye de yardımcı olurlar. (Not: Depresyon bazen OKB’den kaynaklanabilir ve doktorlar hem OKB’yi hem de depresyonu aynı ilaçla tedavi edebilirler.)

Tüm antidepresanlar obsesif kompulsif bozukluk (OKB) belirtilerini tedavi etmeye yardımcı olur mu?

Hayır! Yaygın olarak kullanılan bazı antidepresanlar, OKB semptomları üzerinde neredeyse hiçbir etkiye sahip değildir. Etkili bir antidepresan olan imipramin (Tofranil®) veya amitriptilin (Laroxyl®) gibi ilaçlar, nadiren OKB semptomlarını iyileştirebilme.ktedir.

En Etkili Obsesif Kompulsif Bozukluk İlaçları Hangileridir?

Bilimsel çalışmalara göre aşağıdaki antidepresan ilaçlarının Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavisi için etkili olduğu bulunmuştur:

Bu İlaçlar Test Edilmiş midir?

Anafranil üzerinde en uzun ve en çok çalışılan Obsesif kompulsif bozukluk ilacı olmuştur.

Diğer ilaçların etkili olduğunu gösteren bilimsel çalışmalar gün geçtikçe artmaktadır. Bu dikkatle araştırılmış ilaçlara ek olarak, diğer ilaçların da etkili olduğunu gösteren yüzlerce vaka bildirimi de mevcuttur. Örneğin, duloksetinin (Cymbalta®), diğer ilaçlara yanıt vermeyen OKB hastalarına yardımcı olduğu bildirilmiştir.

FDA Uyarısı: İntihar Düşüncüleri ve Davranışı Uyarısı

Bu ilaçların kara kutu uyarısı vardır. Bu, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ‘nın en ciddi uyarısıdır. Bir kara kutu uyarısı, doktorları ve ilacı kullanan hastaları, ilacın sağlığınız için tehlikeli olabilecek etkileri hakkında uyarır.

  • Örnek olarak Sertralin – Lustral, bazı çocuklarda, gençlerde veya genç erişkinlerde intihar düşüncelerini veya davranışlarını artırabilir. Tedavinin ilk birkaç ayı içinde veya dozaj değiştirildiğinde bu riskin seviyesi en yüksektedir. Özellikle ruh halinizde, davranışınızda, eylemlerinizde, düşüncelerinizde veya duygularınızda yeni veya ani değişiklikler varsa, doktorunuzu ya da psikolog veya psikiyatrınızı hemen arayın. Bu ilacı almaya yeni başladığınızda veya dozajınız değiştiğinde ekstra dikkat edin.
  • Serotonin sendromu: Örnek Sertralin – Lustral serotonin sendromu olarak adlandırılan muhtemelen hayatı tehdit eden bir duruma neden olabilir. Serotonin sendromunun semptomları arasında halüsinasyonlar ve sanrılar, ajitasyon, koma, kalp çarpıntısı ve kan basıncındaki değişiklikler yer alır. Ayrıca baş dönmesi, bilinç kaybı, nöbetler, titreme, kas titremesi veya kaslarda sertleşme, terleme, bulantı ve kusma da bulunmaktadır.
  • Şiddetli alerjik reaksiyonlar: Bu ilaçlar bazen ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Yüzünüzü, dilinizi veya boğazınızı şişirdiğinde ya da nefes almakta zorlanırsınız 112 numaralı telefonu arayın veya acil servise gidin. Ciddi bir alerjik reaksiyon ölüme neden olabilir. Alerjik bir reaksiyon geçirdiyseniz, bu ilacı tekrar almamalısınız.

Obsesif Kompulsif Bozukluk İlaçlarının Kullanım Dozları Nelerdir?

Bu ilaçların etkili olabilmesi için genellikle yüksek dozda kullanımları gerekmektedir. * Bilimsel çalışmalar aşağıdaki dozların etkili olabileceğini göstermektedir:

  • fluvoksamin (Faverin®) –günde en fazla 300 mg
  • sertralin (Lustral®) – günde en fazla 200 mg
  • sitalopram (Cipram®) – günde en fazla 40 mg
  • essitalopram (Cipralex®) – günde en fazla 40 mg
  • fluoksetin (Prozac®) – günde 40-80 mg
  • paroksetin (Paxil®) – günde 40-60 mg
  • klomipramin (Anafranil®) – günde en fazla 250 mg
  • venlafaksin (Efeksor®) – günde en fazla 375 mg 

İlk önce hangi ilaç denenmeli?

Yukarıdaki ilaçların tümü bilimsel çalışmalarda incelenmiştir, hangisinin daha fazla etkili olduğuna dair önemli bir fark gözlemlenmemiştir. Bununla birlikte, herhangi bir hasta için, bir ilaç çok etkili olabilirken ve diğerleri için o kadar etkili olmayabilir. En az yan etkiyle hangi ilacın en yararlı olacağının belirlenebilmesinin tek yolu, her ilacı yaklaşık 3 ay boyunca denemektir. Hatırlatma! Bir veya iki ilacın başarısız olmasının ardından vazgeçmemek önemlidir. İlaçlar her insan için çok farklı etkiler gösterebilmektedir.

Obsesif kompulsif bozukluk ilaçları nasıl çalışır?

Bu ilaçların OKB’ye nasıl yardımcı olduğu bilimsel anlamda kesin olarak bilinmemektedir. Onlarca yıllık araştırmadan sonra, tedavilerin neden işe yaradığını tam olarak bilmiyor olsak da, hastaların nasıl tedavi edileceği bilinmektedir.

Bu ilaçların her birinin beyindeki serotonin denen bir kimyasalı etkilediğini biliyoruz. Serotonin beyin tarafından bir haberci olarak kullanılır. Eğer beyniniz yeterli serotonine sahip değilse, o zaman beyninizdeki sinirleriniz kendi aralarında doğru iletişim kuramıyor olabilir. Bu ilaçları vücudunuza almak serotonininizi güçlendirmeye ve beyninizi tekrar yoluna sokmanıza yardımcı olabilir..

Obsesif kompulsif bozukluk İlaçlarının Yan Etkileri Var mıdır?

  • Evet. Çoğu hasta, yukarıda listelenen tüm ilaçlar için bir veya daha fazla yan etki yaşayabilir.
  • Hasta ve doktor, ilacın hem yararlarını ve hem de yan etkilerini beraber düşünerek karar vermelidir.
  • Hastanın ilaçların neden olabileceği yan etkiler konusunda hazırlıklı olması önemlidir. Bazen dozda bir değişiklik veya ilacın gün içerisindeki alınma saatinin değiştirilmesi buy an etkileri azaltabilir.
Yasal Uyarı:

Amacımız size en doğru ve güncel bilgileri sunmaktır. Ancak, ilaçlar her kişiyi farklı şekilde etkilediğinden, bu bilgilerin tüm olası yan etkileri içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler tıbbi tespitler için bir alternatif değildir. Tıbbi geçmişinizi bilen bir sağlık uzmanı ile olası yan etkileri her zaman görüşünüz.

Kimler Bu İlaçları Kullanmamalıdır?

  • Hamile olan veya emziren kadınlar, bu ilaçları almayı doktorlarıyla beraber kararlaştırmalıdır. Şiddetli obsesif kompulsif bozukluk (OKB) başka bir yolla kontrol edilemezse, bilimsel araştırmalar bu ilaçların güvenli olduğunu göstermiştir. Birçok hamile kadın, zorlanmadan bu ilaçları kullanabilmektedir. Bazı OKB hastaları hamileliğin ilk veya son trimesterinde ilaç kullanımını en aza indirmek için maruz bırakma ve tepki önleme (ERP) terapisini tercih etmektedir.
  • Çok yaşlı hastalar Anafranil’i ilk ilaç olarak denemekten kaçınmalıdır, zihne müdahale edebilecek ve kafa karışıklığına neden olabilecek yan etkilere sahiptir.
  • Kalp problemi olan hastalar Anafranil alırken özellikle dikkat etmelidir.

En ufak ilacı bile kullanamıyorsanız ne yapmalısınız?

Bazı hastalar bu ilaçlara duyarlıdır ve en düşük dozda bile olan yan etkilere dayanamazlar. Bununla birlikte, hastalar çok düşük dozlarda (örneğin günde 1-2 mg) başlayabilir ve dozu çok yavaş bir şekilde arttırabilir. Çoğu insan için, ilaçları normal dozda almak sorun teşkil etmemektedir.

Dozlarınızı yavaşça arttırmak için ilacı ikiye bölerek veya sıvı bir ilaç formu kullanarak daha düşük bir dozda başlayabilirsiniz.

MUTLAKA ilaçlarınızı alma şeklinizde herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olunuz!

Aşağıda ilgili durum için bir örnek bulabilirsiniz:

“Prozac 20 mg / gün kullanımına başlanan bir kadın hasta, artan anksiyete, titreme ve ağır uykusuzluk (insomnia) gibi rahatsız edici yan etkilerden şikayetçiydi. OKB’sinin daha da kötüleştiğini hissetti. 12.5 mg Anafranil’den ve sonradan da düşük dozlarda Paxil ve Lustral kullandıktan sonra yüksek yan etkileri mevcuttu. Hasta, 1-2 mg / gün sıvı Prozac kullanmaya başlanmasını istedi çünkü bir blogda tanıştığı diğer hastalardan bunun iyi geldiğini duymuştu. Hiçbir yan etki hissetmedi ve birkaç hafta içinde, geçmişte bu dozda hissettiği önceki yan etkiler olmadan 20 mg / güne kadar yükseldi. Doktorunun gözetiminde Prozac’ı birkaç ay boyunca 60 mg / güne çıkarmaya devam etti. OKB’si yavaş yavaş iyileşti.”

Obsesif kompulsif bozukluk ilaçlarını sadece stresliyken mi almalıyım?

Hayır. Bu yaygın bir hatadır. Bu ilaçlar serotonininizi sabit bir seviyede tutmak için her gün alınmalıdır. Üzgün veya endişeli hissettiğinizde, tipik anti-anksiyete ilaçları gibi alınmazlar. Mümkünse dozları atlamamak en faydalısıdır. Ancak, bir şekilde sadece bir dozu almayı atlarsanız, OKB’de herhangi bir kötüleşme meydana gelmesi beklenmez. Hatta bazen doktorunuz cinsel problemler gibi rahatsız edici yan etkilere yardımcı olmak için dozları zaman zaman atlamanızı söyleyebilir.

Bu ilaçları almak için ne tür bir doktor ile görüşmeliyim?

Her ne kadar herhangi bir lisanslı hekim bu ilaçları yasal olarak reçete edebilirse de, OKB’yi anlayan bir psikiyatristle doğrudan iletişime geçmek en iyisidir. Ruh sağlığı bozukluklarını tedavi etmek için ilaç kullanımı hakkında özel bilgi sahibi bir psikiyatrist bulmak önemlidir. Bu konuda destek almak için buraya tıklayın.

Ya ilaçlarımı almaktan korkuyorsam, ilaçlar konusunda takıntılıyım?

Genellikle güvendiğiniz bir doktorun yardımıyla, korkularınızın üstesinden gelinebilir. İlaç almaktan korkuyorsanız, ilk olarak ERP terapisine başlanabilir ve tedavinin bir kısmı ilaçlar hakkındaki bu korkularınıza odaklanılabilir..

Obsesif kompulsif bozukluk ilaçlarının etki etmesi için ne kadar zaman geçmeli?

En az 10 ila 12 hafta boyunca reçete edilen ilaçları kullanmayı bırakmamalısınız. Birçok hasta tedavinin ilk birkaç haftasında hiçbir olumlu etki hissetmez, ancak daha sonra adım adım gelişme kat ederler.

Bu ilaçları hayatımın sonuna kadar kullanacak mıyım?

Maalesef hiç kimse, etkili olduktan sonra hastaların bu ilaçları ne kadar almaları gerektiğini bilmiyor. Bazı hastalar ilaçlarını 6 ila 12 aylık bir tedavi süresinden sonra durdurabilir. OKB hastalarının yarısından fazlasının (ve belki de daha fazlasının) yıllarca, hatta belki de ömür boyu en az bir doz ilaç kullanması gerektiği düşünülmektedir. Hastalar ilaç tedavisine devam ederken davranış terapisi tekniklerini kullanmayı öğrenirlerse, tekrar ortaya çıkma riski daha düşük olmaktadır. Eğer ilaç yavaşça (birkaç aydan fazla) azaltılırsa, ERP tedavisi ile hastaların ilacı almayı bıraktıktan sonra geri dönen semptomları kontrol etmeleri sağlanabilir.

İlaçlar kesildikten sonra, semptomlar hemen geri dönmez; Birkaç hafta ile birkaç ay içinde geri dönmeye başlayabilirler. İlaç durdurulduktan sonra OKB belirtileri geri dönerse, ilaç yeniden başlatıldığında çoğu hasta iyi yanıt vermektedir.

Bu ilaçları kullanırken alkol alabilir miyim?

Birçok hasta bu ilaçları kullanırken alkol içer ve bir sorun olmaz, ancak bir sürprizle karşılaşmamak adına doktorunuza sorunuz. Alkolün bu ilaçları alan bireyler üzerinde daha kötü bir etkiye sahip olabileceğini akılda bulundurmak önemlidir; Ayrıca, alkol ilaçların bazı faydalarını sınırlayabilir, bu nedenle yeni bir ilaca başladıktan sonra ilk birkaç ay boyunca alkol içmemeye özen göstermek akıllıca olabilir.

Başka tedavilere ihtiyacım olacak mı?

Çoğu psikiyatrist ve terapist, bir tür Bilişsel Davranış Terapisinin (BDT), özellikle de Maruz Bırakma ve Tepki Önleme’nin (ERP) ve ilac tedavisinin en etkili yaklaşımları bir araya getirdiğine inanmaktadır.

* FDA, bu ilacın kullanımı konusunda daha yüksek dozlarda bazı uyarılar yayınlamıştır. Lütfen doktorunuza danışın

Yasal Uyarı:

Appvice, tüm bilgilerin gerçekte doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Bununla birlikte, bu makale lisanslı bir sağlık çalışanının bilgi ve uzmanlığının yerini tutamaz. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza veya diğer sağlık uzmanınıza danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgisi değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsanmamış olabilir. İlaç için bazı uyarıların veya diğer bilgilerin olmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm özel kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.

Bu makale Appvice Psikoloji Otoriteleri tarafından bilimsel verilere dayalı olarak incelenmiş ve onaylanmıştır.

PUAN VER

3 Oy, Ortalama: 5,00