Appvice şimdi indirin

Distimi (Kronik Depresyon Bozukluğu) Nedir? Tedavi Edilir Mi?

Appvice Onaylı

Distimi (Kronik depresyon bozukluğu) ne demek diye baktığımızda aslında distimi, depresyonun kronik bir formudur. Distimi, kronik majör depresyon bozukluğu tanılarını da kapsamına alan, yeni bir tanı kategorisidir.  Tıpkı diğer depresyon tipleri gibi distimi de uzun süreli mutsuzluk ve umutsuzluk duygularına sebep olur. Bunlar kişinin duygu durumunu, davranışlarını ve uyku, iştah gibi bazı fiziksel işlevlerini etkiler. Kronik depresyon bozukluğu hastası kişiler hayata karşı isteklerini kaybederler ve günlük işlerini yapmakta güçlük çekerler.

Bu belirtiler bütün depresyon tiplerinde görülen belirtilerdir. Ancak kronik depresyon bozukluğunda belirtiler çok şiddetli değildir ve uzun bir sürece yayılır. Bazı vakalarda belirtilerin iyileşmesi yıllar alabilir ve hastanın okul ya da işinde başarısız olmasına ve kişisel ilişkilerinin bozulmasına yol açabilir. Kronik depresyon bozukluğunun kronik niteliği yüzünden hastaların belirtilerle başa çıkması zor olabilir. Bununla birlikte ilaçla tedavi ile birlikte uygulanan yüz yüze terapi ile distimi tedavi edilebilir.

Distimi (Kronik Depresyon Bozukluğu) Belirtileri

Kronik depresyon bozukluğu belirtileri depresyon belirtileridir. Distimi’nin ayırt edici özelliği kronik olmasıdır;  depresyonun distimi kategorisine girmesi için belirtilerin her gün tecrübe edilmesi ve en az iki yıl sürmüş olması gerekir. Belirtiler arasında:

  • Sürekli üzgünlük ve umutsuzluk hali
  • Uyku bozuklukları
  • Bitkinlik
  • İştahta değişim
  • Konsantrasyon güçlüğü
  • Karar almakta güçlük
  • Günlük işlere karşı ilgisizlik
  • Üretkenlikte düşme
  • Negatif tavırlar
  • Toplumsal etkinliklerden kaçınma sayılabilir.

Distimi’nin belirtileri genellikle çocukluk ve ergenlikte başlar. Distimi’li çocuklar ve ergenler alıngan, karamsar ya da kötümser olabilir. Sorunlu davranışlar sergileyebilirler, okulda başarısız olabilirler ve diğer çocuklarla ilişki kurmakta güçlük çekebilirler. Bu belirtiler kendilerini bir gösterip bir kaybolabilir ve şiddetleri değişiklik gösterebilir.

Distimi (Kronik Depresyon Bozukluğu) Nedenleri Nelerdir?

Kronik depresyon bozukluğuna nelerin neden olduğu tam olarak bilinmemektedir. Bu hastalığın gelişiminde birden çok faktörün etkili olduğu düşülmektedir. Bunlar arasında:

  • Beyindeki kimyasallarda dengesizlikler
  • Genetik faktörler
  • Hastanın geçmişinde başka ruhsal bozukluklar olması
  • Strese neden olan, travmatik tecrübeler
  • Kronik fiziksel hastalıklar
  • Beyin sarsıntısı gibi fiziksel beyin travmaları sayılır.

Distimi’nin (Kronik Depresyon Bozukluğu) Teşhis Edilmesi

Psikiyatristler, doğru teşhis koymak için öncelikle hastayı tam fiziksel muayeneden geçirir. Ayrıca belirtilerin başka hastalıklardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için kan ve idrar testi de isteyebilir. Hekim, hastadaki belirtilerin fiziksel bir rahatsızlıktan kaynaklanmadığına emin olduktan sonra ruhsal bir bozukluğu düşünmeye başlar.

Bu aşamada hekim, hastanın geçmişini, zihin ve duygu durumunu, düşüncelerini anlamak üzere ona sorular yöneltir. Bu noktada hastanın hekime dürüst davranması çok önemlidir. Hastanın hekimin sorularına vereceği cevaplar hastada kronik depresyon bozukluğu olup olmadığını belirlemesi açısından önemlidir.

Birçok doktor, Distimi’ye tanı koyarken Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı’nda (DMS-5) listelenen belirtileri dikkate alır. Bu el kitabı Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanmıştır. DMS-5’te listelenen belirtiler arasında

  • Hemen her gün ve gün boyu süren depresif ruh hali
  • İştahta azalma ya da aşırı yemek yeme
  • Uykuya dalmakta ya da uyumakta güçlük
  • Benlik saygısının azalması
  • Konsantrasyon veya karar alma güçlüğü
  • Umutsuzluk hissi

Bir yetişkinlerde kronik depresyon bozukluğu teşhisi, belirtilerin hemen her gün, gün boyu devam etmesini ve en az iki yıl sürmüş olmasını gerektirir.  

Çocuk ve ergenlerde kronik depresyon bozukluğu teşhisi içinde belirtilerin hemen her gün, gün boyu devam etmesi şarttır ancak bir yıl boyunca sürmüş olmaları yeterlidir.

Eğer, örneğin aile hekiminiz yahut başvurduğunuz birinci basamak hekimi sizde kronik depresyon bozukluğu olduğu sonucuna varırsa, kesin tanı ve tedavi için sizi bir psikiyatriste yönlendirir.

Kronik Depresyon Tedavi Edilir Mi?

Kronik depresyon bozukluğu (distimi), konuşarak yüz yüze terapi ve ilaçla tedavinin bir arada uygulanmasıyla tedavi edilir. İlaçla tedavinin psikoterapiye nazaran daha etkili olduğu düşünülmektedir. Ancak en iyi sonuçları, genellikle iki yöntemin bileşimi verir

İlaçlar

Kronik depresyon bozukluğu aşağıdaki anti-depresanlarla tedavi edilir.

  • Seçici serotonin geri-alım inhibitörleri, örneğin fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft, Lustral), sitalopram (Cipram)
  • Trisiklik anti-depresanlar; örneğin amitriptyline ve amoxapine
  • Serotonin ve norepinefrin geri-alım inhibitörleri; örneğin desvenlafaxine (Pristiq) ve duloxetine (Cymbalta)

Kendisi için en uygun ilaç ve dozajı bulmak için, hastanın farklı ilaç ve dozajlar denemesi gerekebilir. Bu sabır gerektirir çünkü anti-depresanların etkilerini tam olarak göstermesi birkaç hafta alabilir.

Eğer bu ilaçları kullanıyorsanız ve kullandığınız ilaçlarla ilgili çekinceleriniz varsa, bunları doktorunuza açmaktan çekinmeyin. Doktorunuz dozajı veya ilacı değiştirebilir. Doktorunuz aksini söylemedikçe ilaç kullanmayı bırakmayın. Tedaviye ara vermek ya da ilaç zamanını geçirmek  geri çekilme belirtilerinin ortaya çıkmasına yahut ilaçla tedavi edilen depresyon belirtilerinin tekrar etmesine neden olabilir.

Terapi

Konuşarak terapi, distimi tedavisinde etkili bir yöntemdir. Düzenli olarak doktorunuzla yüz yüze seanslar yapmak ya da ayrıca bir terapiste girmek aşağıdakileri öğrenmenizi sağlayacaktır:

  • Düşünce ve duygularınızı sağlıklı bir biçimde ifade ermek
  • Duygularınızla başa çıkmak onları kontrol etmek
  • Hayatınızdaki bir krize ya da köklü bir değişime uyum sağlamak
  • Belirtilerinizi hangi davranış,düşünce ve duyguların tetiklediği ya da şiddetlendirdiği
  • Negatif inançlarınızın yerine pozitif düşünceleri geçirmek
  • Yaşamınızın kontrolünü elinize almak
  • Önünüze gerçekçi hedefler koymak

Konuşma terapisi yüz yüze ya da bir grupla birlikte uygulanabilir. Destek grupları kendi duygu ve düşüncelerini aynı durumdaki başaka insanlarla paylaşmak  isteyenler için idealdir.

Yaşam Biçimini Değiştirmek

Kronik depresyon bozukluğu (distimi) uzun süreli bir hastalıktır, dolayısıyla hastanın tedavi sürecine aktif katılımı çok önemlidir. Hastanın yaşam biçiminde yapacağı değişiklikler uygulan taviyi tamamlar ve bazı belirtilerde iyileşme sağlayabilir. Yaşam biçimi değişiklikleri:

  • Haftada en az üç kez egzersiz yapmak
  • Sağlıklı beslenmek, doğal sebze meyveleri zamanında yemek
  • Alkol ve uyuşturucudan uzak durmak
  • Modern tedavileri alternatif tedavilerle desteklemek örneğin bir akupunktur uzmanına gitmek
  • Depresyona iyi geldiği bilinen, örneğin sarı kantaron ve balık yağı gibi gıda takviyeleri kullanmak
  • Yoga, meditasyon gibi huzur verici etkinliklerde bulunmak
  • Günlük tutumak

Kronik Depresyon Bozukluğu Tedavisinin Uzun Dönem Başarısı

Kronik depresyon bozukluğu (distimi) kronik bir hastalık olduğundan bazı Distimi’li hastalar tamamen iyileşmez. Tedavi hastalara belirtilerle başa çıkmayı öğretebilir, ancak tüm vakalar başarı ile tedavi edilemeyebilir. Bazı hastalar iş, okul ve kişisel yaşamlarını etkileyen şiddetli belirtiler yaşamaya devam eder.

SORU

Persistan depresif bozukluğu olan birine nasıl yardımcı olabilirim?

CEVAP

Bir Distimi hastasına yardım etmek için yapabileceğiniz ilk şey, kişinin davranışlarını üzerinize alınmamak ve bu hastalığın gerçek bir hastalık olduğunu kabul etmektir. Distimi’li kişiler olumlu olaylara, sevinçli haberlere vb. normal insanlara gibi tepki vermeyebilir. Distimi’li birini doktor veya terapistiyle randevularını kaçırmamaya ve ilaçlarını sektirmemeye teşvik etmelisiniz.

 

Bu makale Appvice Psikoloji Otoriteleri tarafından bilimsel verilere dayalı olarak incelenmiş ve onaylanmıştır.

Yasal Uyarı:

Appvice, tüm bilgilerin gerçekte doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Bununla birlikte, bu makale lisanslı bir sağlık çalışanının bilgi ve uzmanlığının yerini tutamaz. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza veya diğer sağlık uzmanınıza danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgisi değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsanmamış olabilir. İlaç için bazı uyarıların veya diğer bilgilerin olmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm özel kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.

Bu makale Appvice Psikoloji Otoriteleri tarafından bilimsel verilere dayalı olarak incelenmiş ve onaylanmıştır.

 

PUAN VER

0 Oy, Ortalama: 0,00