Cipralex ve Lustral depresyondaki hastalara sık sık yazılan ilaçlardır. Piyasada bu kadar çok antidepresan varken hangisinin hangisi olduğunu anlamak gerçekten zor.
Bu ilaçlar Seçici Seratonin Geri-alım İnhibitörleri (SSRI) olarak adlandırılan antidepresanlardır. Seratonin, duygu durumumuzu kontrol eden beyin kimyasallarından biridir ve SSRI’lar seratonin miktarını arttıran ilaçlardır.
Cipralex ve Lustral Özellikleri
Cipralex depresyon ve genel anksiyete bozukluğunun tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Lustral ise depresyon, obsesif-kompülsif bozukluk gibi ruh hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Aşağıdaki tablo bu iki ilacın, tedavilerinde kullanılmak üzere resmi olarak onaylandıkları hastalıkları göstermektedir:
| Hastalık | Lustral | Cipralex |
| Depresyon | X | X |
| Genel anksiyete bozukluğu | X | |
| Obsesif kompülsif bozukluk | X | |
| Panik bozukluğu | X | |
| Post-travmatik stres bozukluğu (TSSB) | X | |
| Sosyal anksiyete bozukluğu | X | |
| Premenstrüel disforik bozukluk | X |
Aşağıdaki tabloysa Cipralex ve Lustral’ın önemli özelliklerini içermektedir:
| İlaç | Lustral | Cipralex |
| İlaçların etkin maddeleri | Sertralin | Escitalopram |
| Formları | Oral tablet, oral solüsyon | Oral tablet, oral solüsyon |
| Dozları | Tablet: 25 mg, 50 mg, 100 mg; solüsyon: 20 mg/mL | Tablet: 5 mg, 10 mg, 20 mg; solüsyon: 1 mg/mL |
| Kimler kullanabilir? | 18 yaşından büyük insanlar* | 12 yaşından büyük insanlar |
| dozajları? | Doktor tarafından belirlenir | Doktor tarafından belirlenir |
| Tedavi süresi | Uzun dönemli | Uzun dönemli |
| Nasıl muhafaza edilmeli? | Oda sıcaklığında muhafaza edilmeli, nemden ve ateşten korunmalı. | Oda sıcaklığında muhafaza edilmeli, nemden ve ateşten korunmalı. |
| Geri-çekilme belirtisi riski var mı? | Evet** | evet** |
*Obsesif kompülsif bozukluğun tedavisi hariç
** Bu ilaçla birkaç haftadan fazla kullanıldılarsa, birden bire bırakılmamaları gerekir. Geri-çekilme belirtilerinin engellenmesi/hafifletilmesi için ilaçlar, alınan günlük doz yavaş yavaş azaltılarak bırakılmalıdır.
Maliyetleri ve yaygınlıkları
Bu ilaçlar ve muadilleri tüm eczanelerde satılmaktadır. İlaçların fiyatları birbirlerine yakındır. 2 Kasım 2018 itibariyle 50 mg.lık Lustral tablet (28 tablet) 17,47 TL iken, 10 mg.lık Cipralex tablet (28 tablet) 23.52 TLdir. SGK Lustral ve Cipralex gibi ilaçları karşılamaktadır.
Yan etkileri
Aşağıdaki tablolarda Lustral ve Cipralex’in yan etkilerini görebilirsiniz. Her iki ilaç da SSRI olduğundan benzer yan etkiler gösterirler.
| Yaygın yan etkiler | Cipralex | Lustral | |
| Mide bulantısı | X | X | |
| Uykululuk hali | X | X | |
| Kas zayıflığı | X | X | |
| Baş dönmesi | X | X | |
| Anksiyete | X | X | |
| Uykuya dalmakta güçlük | X | X | |
| Cinsel sorunlar | X | X | |
| Terleme | X | X | |
| Titreme | X | X | |
| İştahsızlık | X | X | |
| Ağız kuruluğu | X | X | |
| Kabızlık | X | ||
| Solunum yolu enfeksiyonları | X | X | |
| Esneme | X | X | |
| İshal | X | X | |
| Hazımsızlık | X | X | |
| Ciddi yan etkiler | Cipralex | Lustral | |
| İntihar düşünceleri ve eylemleri | X | X | |
| serotonin sendromu* | X | X | |
| Ciddi alerjik reaksiyonlar | X | X | |
| Anormal kanama | X | X | |
| Nöbetler ya da kasılmalar | X | X | |
| Manik epizotlar | X | X | |
| Kilo kaybı ya da alımı | X | X | |
| kandaki sodyum (tuz) seviyelerinde düşme | X | X | |
| Göz sorunları** | X | X | |
*Seratonin sendromu, seratoninin aşırı yüksek olmasıyla seyreden bir bozukluktur ve ölümcül olabilir.
** Göz sorunları arasında göz tansiyonunun yükselmesi, bulanık görme, çift görme ve göz kuruluğu sayılabilir.
Antidepresan kullanan birçok kişi kilo almaktan endişe duyar. Birçok antidepresanın bu yan etkiye sahip olduğu doğrudur, ancak bazı anti depresanlar diğerlerine göre daha az kilo aldırır. Lustral ve Cipralex bunlardandır. Kilo alacağım diye antidepresan kullanmaktan çekiniyorsanız, bu endişenizi doktorunuzla paylaşmanızı öneririm. Doktorunuz sizi bu konuda bilgilendirecek ve en uygun ilacı verecektir.
Diğer ilaçlarla çakışmaları
Cipralex ve Lustral, benzer ilaçlar oldukları için diğer ilaçlarla benzer etkileşimlere girerler. Bu ilaçlardan herhangi birine başlamadan önce, doktorunuzu kullanmakta olduğunuz ilaçlar konusunda bilgilendirmeyi ihmal etmeyin. Böylece doktorunuzun ilaç çakışmalarını önlemesi kolaylaşacaktır.
Aşağıdaki tablo Cipralex ve Lustral ile etkileşime giren bazı ilaçları barındırmaktadır:
| Lustral ve Cipralex ile etkileşime giren ilaçlar | Cipralex | Lustral |
| Selegilin ve fenelzin gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI) | x | x |
| pimozide | x | x |
| varfarin ve aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar | x | x |
| ibuprofen ve naproxen gibi nonsteroidal antienflamatuvarlar | x | x |
| lityum | x | x |
| Amitriptiline ve venlafaxine gibi antidepresanlar | x | x |
| buspirone ve duloxetine gibi anksiyete ilaçları | x | x |
| aripiprazole ve risperidone gibi ruh sağlığı ilaçları | x | x |
| fenitoin ve carbamazepine gibi antiepileptik ilaçlar | x | x |
| sumatriptan ve ergotamine gibi migren ilaçları | x | x |
| zolpidem gibi uyku ilaçları | x | x |
| metoprolol | x | |
| disulfiram | x | |
| amiodarone ve sotalol gibi kalp ilaçları | x | x |
Uyarılar
Dikkat edilmesi gereken hastalık ve durumlar
Cipralex ve Lustral benzer ilaçlardır ve belirli bazı hastalıkları olan, bazı durumlarda bulunan hastalar bunları kullanırken dikkat etmelidir. Örneğin hamile kadınlar, bu ilaçları sadece edinecekleri fayda kendilerinin ve bebeklerinin uğrayacağı zararı aşıyorsa kullanmalıdır.
Aşağıdaki çizelge bu hastalık ve durumları içermektedir:
| Hastalık vedurumlar | Cipralex | Lustral |
| Karaciğer hastalıkları | X | X |
| Epilepsi türleri | X | X |
| bipolar bozukluk | X | X |
| Böbrek hastalıkları | X |
İntihar riski
Hem Lustral hem de Cipralex çocuklar, ergenler ve genç yetişkinlerde intihar düşüncelerini arttırabilmektedir. Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Lustral’ın (Zoloft) 18 yaşından küçük bireylerin obsesif kompülsif bozukluk harici tedavilerinde kullanılmasını, Cipralex’in (Lexapro) 12 yaşından küçük çocukların tedavilerinde kullanılmasını onaylamamıştır.
Muhtemel Yoksunluk Belirtileri
Cipralex ve Lustral gibi SSRI’lar bir anda bırakılmamalıdır. Çünkü bu, geri-çekilme belirtilerine meydan verebilir. Cipralex ve Lustral’in geri-çekilme belirtileri arasında aşağıdakileri sayabiliriz:
- Grip benzeri belirtiler
- Ajitasyon
- Baş dönmesi
- Zihin bulanıklığı
- Baş ağrısı
- Anksiyete
- Uykuya dalmakta güçlük
Bu ilaçlardan birini bırakmak istiyorsanız doktorunuza danışın. Doktorunuz aldığınız dozu azaltarak ilacı yavaş yavaş bırakmanızı sağlayacak ve geri-çekilme belirtilerini engelleyecektir.
Sonuç
Cipralex ve Lustral ile ile ilgili daha fazla bilgi almak istiyorsanız doktorunuzla görüşün. Doktorunuz sizin durumunuz için hangisinin (ya da hangi ilacın) daha uygun olacağını belirleyecek en yetkin kişidir. Doktorunuza şu soruları sorabilirsiniz:
- Alacağım ilacın faydalarını ne zaman görmeye başlarım?
- Alacağım ilacın muhtemel yan etkileri nelerdir, bunlarla nasıl başa çıkacağım?
SORUBu ilaçlardan hangisi obsesif kompülsif bozukluğun tedavisinde daha etkilidir?
CEVAPObsesif kompülsif bozukluk, yaygın ve uzun süreli bir hastalıktır. Hastanın kontrol edemediği düşünceler ve engel olamadığı, sürekli tekrar eden davranışlarla seyreder. Lustral’ın endikasyonları arasında bu hastalığın tedavisi de vardır. Diğer yandan Cipralex Majör depresif durumlar, agorafobili veya agorafobisiz panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, genel anksiyete bozukluğu tedavilerinde endikedir; ysni bu ilscın endikasyonları arasında bu hastalığın tedavisi OKB yoktur. Lustral, sosyal anksiyete bozukluğu, genel anksiyete bozukluğunun tedavisine endike olmasa da bazı vakalarda bu hastalıkların tedavilerinde de kullanılır. Bu hastalıklardan birine sahipseniz mutlaka bir uzman hekime görünün. Sizin durumunuzda hangi ilacın en etkili olacağını doktorunuz belirleyecektir.
Bu makale Appvice Psikoloji Otoriteleri tarafından bilimsel verilere dayalı olarak incelenmiş ve onaylanmıştır.
PUAN VER
/rating_off.png)
0 Oy, Ortalama: 0,00
