Anafranil (Klomipramin) Nedir? – Kapsamlı Rehber

Appvice Onaylı

Anafranil (Klomipramin) Nedir?

Anafranil reçeteyle satılan bir ilaçtır. 10 mg. 25 mg. draje ve 75 mg. bölünebilir tablet formunda bulunur, ağızdan alınarak kullanılır. Anafranil’in etken maddesi klomipramindir. Bu ilaç, trisiklik antidepresanlar olarak adlandırılan ilaç grubuna dâhildir. İlaç grubu ifadesi, ilaçların sınıflanmasında kullanılan bir terimdir ve benzer etki ve yan etkiler gösteren ilaçları ifade eder.

Kullanım Alanları

Anafranil saplantılar (obsesyon), depresyon, korkular ve panik atak gibi hastalıkların tedavisinde kullanılır. Anafranil’in etken maddesi klomipramin, obsesif kompülsif bozukluğun belirtilerinde iyileşme sağlamaktadır. Klomipraminin bunu nasıl yaptığı tam olarak bilinmemekle birlikte, beynimizdeki bazı kimyasalların, özellikle norepinefrin ve serotoninin miktarını arttırdığı düşünülmektedir. Bu kimyasallar duygu durumumuzun ve davranışlarımızın düzenlenmesinde işlev görürler.

ÖNEMLİ BİLGİLER

  • Anafranil’in etken maddesi Klomipramindir.
  • Anafranil 10 mg. 25 mg. draje ve 75 mg. bölünebilir tablet formunda bulunur, ağızdan alınarak kullanılır.
  • Anafranil, etiyolojisi (nedenleri) ve belirtileri değişik depresif durumların tedavisinde; obsesif-kompülsif sendromlara bağlı tekrarlı düşünceler ve dürtülerin tedavisinde; fobiler ve panik atakların tedavisinde; yetişkinlerde uyku ataklarına (narkolepsiye) eşlik eden kas zayıflığı (katapleksi) tedavisinde ve kronik ağrılı durumların tedavisinde kullanılır.

Depresyon Tedavisi İçin Psikoloğunuz ile Bir Tuşla Hemen Görüşün:

Başla tuşuna basarak Appvice mobil uygulaması üzerinden psikoloğunuzla hemen görüşebilirsiniz.

Psikoloğa Sor

Anafranil Yaygın Yan Etkiler

  • Uykululuk hali
  • Ağız kuruluğu
  • Kabızlık
  • Mide bulantısı
  • Mide yanması
  • İştahta artış
  • Titreme
  • Baş dönmesi
  • Sinirlilik
  • Boşalma ile ilgili sorunlar (erkeklerde)
  • İktidarsızlık (erkeklerde)
  • Cinsel istekte azalma (kadın ve erkeklerde)

Bu yan etkiler genellikle hafif hissedilir ve birkaç hafta içerisinde geçer. Ancak şiddetli ve kalıcı olduklarında, durumu vakit kaybetmeden doktorunuza bildirmeniz gerekir.

Ciddi yan etkiler

Ciddi yan etkilerle karşılaştığınızda derhal doktorunuza haber verin. Hayatî bir tehlike olduğunu düşünüyorsanız derhal 112’yi arayarak ambulans çağırın veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun. Ciddi yan etkiler ve bunların belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • Depresyon’un yenilenmesi ya da belirtilerinin kötüleşmesi
  • Panik atak
  • Mani
  • İntihar düşünceleri
  • İntihar girişimleri
  • Serotonin sendromu
    • Ajitasyon
    • Halüsinasyonlar
    • Koma
    • Kalp atışının hızlanması
    • Terleme
    • Sıcaklama
    • Kaslarda sertleşme
    • Titremeler
    • Mide bulantısı
    • Kusma
    • İshal
  • Göz hastalıkları
    • Gözlerde ağrı
    • Bulanık görme ya da görüşte azalma gibi görme bozuklukları
    • Gözlerde ve etrafında şişme
UYARI

Appvice bu makalede sunulan bilgilerin doğru ve güncel olduğundan emin olmak için tüm yükümlülüklerini yerine getirmiştir. Ancak, ilaçların yarattığı yan etkiler kişiden kişiye değişiklik gösterdiğinden, burada sunulan bilgilerin tüm olası yan etkileri içermesi mümkün değildir. Ayrıca buradaki bilgiler uzman bir doktorun tavsiyesi yerine geçemez. Olası yan etkiler ile ilgili olarak mutlaka doktorunuza danışınız.

İlaç Etkileşimleri

Anafranil diğer ilaçlarla, vitamin takviyeleri ya da bitkisel takviyeler gibi gıda takviyeleri ile çeşitli etkileşimlere girebilir. Etkileşim bir maddenin, başka bir maddenin vücutta gösterdiği etkiyi değiştirmesidir. Etkileşimler zararlı olabilir ya da ilacınızın etki göstermesini engelleyebilir.

Doktorunuz olası ilaç etkileşimlerini engelleyebilmek için kullanmakta olduğunuz tüm ilaçları ve gıda takviyelerini bilmelidir. Bu nedenle doktorunuza kullandığınız tüm madde, ilaç ve gıda takviyelerini bildirmeyi ihmal etmemeniz gerekir. İlaç etkileşimleri hakkında daha fazla bilgi almak için doktorunuza ya da eczacınıza danışabilirsiniz.

Anafranil’in etkileşime girdiği bazı ilaçlar, gıda takviyeleri aşağıda sıralanmıştır:

Anafranil (klomipramin) ile birlikte kullanılmaması gereken ilaçlar 

Aşağıdaki ilaçlar klomipramin ile birlikte kullanıldıklarında ciddi yan etkiler görülebilir:

  • Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI) örneğin selegilin, tranilsipromin ve fenelzin. Ayrıca linezolid, metilen mavisi, fentanil, tramadol, lityum, buspiron ilaçlar ve sarı kantoron gibi bitkisel ilaçlar: Bu ilaçlar Anafranil (klomipramin) ile birlikte kullanıldığında serotonin sendromunun gelişme riski artar. Bu durum mide bulantısı, kusma, ishal, ajitasyon, deliryum, koma, kaslarda sertleşme, titremeler, kasılma nöbetleri ve bazı vakalarda ölümle sonuçlanabilir. Bu ilaçlardan birini kullanmanız gerekiyorsa en son klomipramin dozundan itibaren en az 15 gün geçmesi şarttır.

Yan etki riskini arttıran etkileşimler

  • Anafranil’in yan etki riskini artıran etkileşimler: bazı etkileşimler Anafranil’in yan etki gösterme riskini arttırır. Örneğin
    • Haloperidol (antipsikotik)
  • Diğer ilaçların yan etki riskini arttıran etkileşimler: Anafranil de bazı ilaçların yan etki riskini arttırabilir. Örneğin:
    • Levotiroksin ve liotironin gibi tiroid ilaçları. Bu ilaçlar Anafranil ile birlikte kullanıldığında kalp ile ilgili yan etki gösterme riskleri artar. Bu yan etkiler arasında kalp atışının hızlanması, solunum sorunları ve bitkinlik sayılabilir.
    • Bu ilacın Anafranil ile birlikte kullanılması anormal kanama riskini artırır.
    • Bu ilacın Anafranil ile birlikte kullanılması zihin bulanıklığı, hızlı ya da düzensiz kalp atışı, mide bulantısı ve kusma riskini arttırır.
    • Fenobarbital ve lorazepam. Bu ilaçların Anafranil ile birlikte kullanılması uykululuk halini şiddetlendirir.
  • Anafranil’in etkisini zayıflatan etkileşimler
    • Aşağıdaki karaciğer enzimlerini etkileyen ilaçlar:
    • Diğer ilaçların etkisini zayıflatan etkileşimler. Bazı durumlarda anafranil diğer ilaçların etkilerini zayıflatabilir
      • Guanetidin
      • Klonidin
UYARI

Klomipramine veya Anafranil’de bulunan herhangi bir yardımcı maddeye karşı alerjiniz olabilir. Alerjik reaksiyonun belirtileri:

  • Nefes almakta güçlük
  • Yüz, dil, ağız ve boğazda şişme

Bu belirtilerden biri ile karşılaşırsanız derhal 122’yi arayarak ambulans çağırın veya en yakındaki hastanenin acil servisine başvurun. Eğer vücudunuz Anafranil’e alerjik bir reaksiyon gösterdiyse bir daha Anafranil kullanmayın. Sonuçları ölümcül olabilir.

Depresyon Tedavisi İçin Psikoloğunuz ile Bir Tuşla Hemen Görüşün:

Başla tuşuna basarak Appvice mobil uygulaması üzerinden psikoloğunuzla hemen görüşebilirsiniz.

Psikoloğa Sor

Alkolle etkileşim uyarısı:

Anafranil’in alkolle birlikte kullanılması uykululuk hali ve kasılma nöbetleri yan etkilerinin görülme riskini arttırır. Alkol kullanıyorsanız bunu doktorunuza bildirmeyi ihmal etmeyin. Doktorunuz anormal kanama riskine karşı sizi yakinen takip etmesi gerekebilir.

Belirli hastalık ve durumlarla ilgili uyarılar:

  • Yakın zamanda kalp krizi geçirmiş olan kişiler bu ilacı kullanmamalıdır. Anafranil bir kalp krizi daha geçirme riskini arttırır.
  • Majör depresif bozukluğu olanlar Anafranil kullanırken dikkatli olmalıdır. Anafranil, özellikle tedavinin ilk birkaç haftasında majör depresyon belirtilerini kötüleştirebilir. Eğer depresyon belirtileriniz şiddetlenirse durumu doktorunuza bildirmeyi ihmal etmeyiniz.
  • Bipolar bozukluğu olan hastalar Anfranil’in yanı sıra bipolar bozukluk belirtilerini tedavi eden başka ilaçlar da kullanmalıdır. Sadece Anafranil kullanmak bipolar bozukluk belirtilerini kötüleştirebilir.
  • Hipertiroidi hastalarının, hastalıkları tedavi edilmeden Anafranil kullanmaları kalp sorunlarına yol açabilir.
  • Glokomu olanların Anafranil kullanmaları göz tansiyonlarının yükselmesine yol açabilir.
  • Üriner retansiyonu olanlar Anafranil kullanırken dikkat etmelidir. Anafranil üriner retansiyona neden olabilir.

Diğer gruplar

  • Hamile kadınlar, doktor tarafından reçete edilmediği takdirde hamilelik sırasında Anafranil kullanmamalıdır. Hayvan deneyleri, klomipraminin fetüste yan etkiler oluşmasına yol açtığını ortaya koymaktadır. Ancak insanlar üzerinde bu konuda henüz yeterli araştırma yapılmamıştır. Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız Anafranil kullanmadan önce doktorunuza danışın. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza bildirin. Hamilelik döneminde Anafranil kullanmanın riskleri ile ilgili daha fazla bilgi almak için doktorunuza danışmaktan çekinmeyin.
  • Emziren anneler, emzirme döneminde Anafranil kullanmamalıdır. Klomipramin anne sütüne geçebilir ve bebeğinizde bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu nedenle İlacı kullanmadan önce doktorunuza danışın. Doktorunuzla birlikte, Anafranil tedavisini mi yoksa emzirmeyi mi bırakacağınıza karar vermeniz gerekebilir.
  • Yaşlıların böbrekleri genç insanlarınkiler kadar iyi çalışmayabilir. Bu, yaşlı insanların vücutlarının ilacı atmasını yavaşlatır. Daha yüksek miktarda ilaç, daha uzun süre vücutta kalır, böylece yan etki riski artar.
  • 10 yaşın altındaki çocuklarda bu ilacın kullanımına dair hiçbir araştırma yoktur.

İNTİHAR UYARISI

Anafranil, depresyon ve anksiyete bozukluğu belirtilerini kötüleştirebilir. Depresyon ve/veya anksiyete bozukluğu olan hastaların bazen kendilerine zarar verme veya kendilerini öldürme düşünceleri olabilir. Bu belirtiler antidepresan kullanılmaya başlandığı ilk birkaç haftada artabilir, çünkü bu ilaçların etkisini göstermeye başlaması genellikle yaklaşık 2 hafta, fakat bazen daha uzun bir zaman alabilir.

Kendinize zarar verme veya intihar düşüncelerine sahipseniz vakit kaybetmeden durumunuzu doktorunuza bildirin. Özellikle ilacı bırakırken ya da aldığınız dozun değiştiği aşamada, duygu-durumunuz ve düşüncelerinizde herhangi bir değişim olup olmadığını dikkatle gözlemleyin.

Anafranil Nasıl ve Ne için Kullanılır?

Bu makale muhtemel tüm kullanım biçimlerini ve tüm dozajları içermemektedir. Belirli bir hastanın alacağı doz aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • Yaş
  • Tedavi edilecek hastalık
  • Hastalığın şiddeti
  • Kişinin diğer hastalıkları
  • Hastanın kullandığı diğer ilaçlar
  • Hastanın başlangıç dozuna verdiği tepki

Formlar ve kuvvetler

Etken madde: Klomipramin

Form: draje

Kuvvet: 10 mg., 25 mg.

Form: Bölünebilir tablet

Kuvvet: 75 mg.

Obsesif kompülsif bozukluk tedavisinde kullanılan dozaj

Yetişkinler (18-64 yaş) için

Başlangıç dozu: günde 25 mg.

Doz artışı: Doktorunuz aldığınız dozu ilk iki hafta içerisinde günde 100 mg.a çıkarabilir. Mide rahatsızlıklarını önlemek için, bu zaman zarfında ilacınızı tok karnına almanız gerekir.

Azamî doz: Günde 250 mg

Çocuk ve ergenler (10 – 17 yaş) için:

Başlangıç dozu: günde 25 mg.

Doz artışı: Doktorunuz aldığınız dozu ilk iki hafta içerisinde günde 100 mg.a  ya da kilogram başına 3 mg.a çıkarabilir. Mide rahatsızlıklarını önlemek için, bu zaman zarfında ilacınızı tok karnına almanız gerekir.

Azamî doz: Günde 200 mg. ya da kilogram başına 3 mg. gün içinde uykululuk hali yaşamaması için, çocuğunuz bu dozun tamamını gece yatmadan evvel tek seferde almalıdır.

Bu ilaç, 10 yaşın altındaki çocukların kullanımına uygun değildir.

Yaşlılar (65 yaş ve üstü) için

Yaşlı insanların böbrekleri genç insanlarınkiler kadar iyi çalışmayabilir. Yani yaşlı insanların vücutları ilacı daha yavaş işler. Daha yüksek miktarda ilaç, daha uzun süre vücutta kalır, böylece yan etki riski artar.

Hekimler yaşlı hastalarını daha düşük bir dozla ilaca başlatır veya doz sıklığını hastanın ihtiyacına göre düzenler.

UYARI

Appvice bu başlık altında sunulan bilgilerin doğru ve güncel olduğundan emin olmak için tüm yükümlülüklerini yerine getirmiştir. Ancak, ilaçların etkileri kişiden kişiye değişiklik gösterdiğinden, burada sunulan bilgilerin olası tüm dozajları içermesi mümkün değildir. Buradaki bilgiler uzman bir doktorun tavsiyesi yerine geçemez. Sizin için uygun olan dozaj mutlaka doktorunuz tarafından belirlenmelidir.

İlacı almayı aniden bırakırsanız ya da hiç kullanmazsanız: Obsesif kompülsif bozukluğunuzun belirtileri tedavi olamayacak ya da tedavi olmuş belirtileriniz yeniden baş gösterecektir. İlacı almayı aniden bırakırsanız ani duygu durum değişimleri yaşayabilirsiniz.

İlacınızın dozlarını kaçırırsanız ya da düzenli kullanmazsanız: İlacınızın etkisi zayıflayacak ya da ilacınız hiç etki göstermeyecektir. Bu ilacın etkisini gerektiği gibi gösterebilmesi için bir miktar ilacın her zaman kanınızda bulunması gerekir.

Çok fazla kullanırsanız: vücudunuzdaki ilaç seviyesi tehlikeli miktara varabilir. Anafranil’in (klomipramin) doz aşımı belirtileri arasında aşağıdakileri sayabiliriz:

  • Uykululuk hali
  • Huzursuzluk
  • Ahitasyon
  • Deliryum
  • Aşırı teleme
  • Bayılma/göz kararması
  • Kasılma nöbetleri
  • Koma

Bu ilaçtan çok yüksek dozda aldığınızı düşünüyorsanız, derhal doktorunuza haber verin. Kendinizde yukarıdaki belirtileri görüyorsanız ve belirtileriniz şiddetliyse, vakit kaybetmeden 112’yi arayarak ambulans çağırın ya da en yakın hastanenin acil servisine başvurun.

İlacınızın bir dozunu almayı unuttuğunuzda: aklınıza gelir gelmez ilacınızı alın. Ancak asla iki doz birden almayın. Bu, ciddi yan etkilere sebebiyet verebilir.

İlacın etkili olup olmadığını, obsesif kompülsif bozukluk veya depresyon belirtilerinde iyileşme olup olmadığına bakarak değerlendirebilirsiniz. Belirtilerde iyileşme görülmeye başlaması belirttiğim gibi birkaç hafta sürebilir. Belirtilerinizde herhangi bir iyileşme olmadığı takdirde, doktorunuzla görüşmeksizin ilacınızı bırakmamanız gerekir.

Önemli Bilgiler

Anafranil kullanırken aşağıdakileri aklınızda bulundurmanız faydalı olabilir.

Genel konular

  • Anafranil’i doktorunuzun tavsiye ettiği zamanlarda almalısınız.
  • Özellikle tedavinizin başlangıcında bu ilacı tok karnına almaya özen gösterin; böylece mide rahatsızlığı önleyebilir ya da azaltabilirsiniz.
  • Anafranil’i günde bir defa kullanıyorsanız, yatmadan hemen evvel almaya dikkat edin; böylece ilacın verdiği uykululuk hali gün içinde sizi daha az etkileyecektir.

İlacın muhafaza edilmesi

  • Anafranil’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında saklamalısınız.
  • Anafranil, 15-30ºC arasındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır
  • Işık ve nemden korumak gerekir. Banyo gibi nemli yerlerde muhafaza edilmemelidir.

Seyahatlerde

  • İlacınızı yanınızda bulundurmayı ihmal etmemelisiniz. Uçakla seyahat ederken ilacınızı el bagajınızda taşımak daha iyidir, böylece ilacınıza zarar gelmediğinden emin olabilirsiniz.
  • Hava alanlarındaki X-ray cihazlar ilacınıza zarar vermez.
  • Özellikle çok sıcak ve soğuk hava şartlarında, ilacınızı arabanızda bırakmayın, torpido gözüne koymayın.

Ulaşılabilirlik ve maliyet

Anafranil’in tüm formları SGK’nın bedeli ödenecek ilaçlar listesinde bulunmaktadır. Anafranil’i tüm eczanelerde bulabilirsiniz.

Klinik takip

Doktorunuz Anafranil kullandığınız süre boyunca sizi aşağıdakiler yönünden takip eder:

Güneşe karşı hassasiyet

Her ne kadar bu çok ender bir yan etki olsa da Anafranil cildinizi güneş ışınlarına karşı hassaslaştırabilir. Bu yan etkiyle karşılaşırsanız güneşe çıkmamaya gayret edin. Mutlaka güneşe çıkmanız gerekiyorsa güneş kremi kullanın ve güneş ışığından koruyan giysiler giyin.

Alternatif İlaçlar

Anafranil’in tedavi ettiği hastalıkların tedavisinde kullanılan başka ilaçlar da vardır. Doktorunuz yaşınıza, hastalığınıza, belirtilerinizin şiddetine, geçmişinize vb. bakarak sizin için en uygun ilaç ve dozajı belirleyecektir.

UYARILAR

İntihar düşünce ve davranışlarına karşı uyarı: Bu ilacın çocuklar, ergenler ve (24 yaşına kadar olan) gençlerdeki kullanımlarının, intihar düşünce ya da davranışlarını artırma olasılığı bulunmaktadır. İlacı kullandığınız süre boyunca doktorunuz sizi yakinen takip edecektir.

Serotonin sendromu uyarısı: Bu ilacın kullanımı, serotonin sendromu adı verilen ve hayati tehlike oluşturan bir hastalığın gelişmesine neden olabilir. Bu hastalık, vücuttaki serotonin miktarı aşırı yükseldiğinde meydana gelir. Mide bulantısı, kusma, ishal ve ajitasyon gibi belirtileri vardır ve deliryum, koma, kas sertliği, titremeler, kasılma nöbetleri ve bazı vakalarda ölümle sonuçlanabilir.

Epilepsi krizleri uyarısı: Bu ilaç epilepsi nöbeti geçirme riskini arttırır. Eğer daha önce epilepsi nöbeti hikâyeniz varsa, alkol bağımlılığınız olduysa veya epilepsi nöbeti riskini arttıran herhangi bir hastalık geçirdiyseniz bu risk daha da yüksektir. Bu hastalıklardan birine sahipseniz doktorunuza durumunuzu bildirmeyi ihmal etmeyiniz. Doktorunuza danışarak epilepsi krizi riskler ile ilgili daha fazla bilgi alabilirsiniz.

Cinsel işlev bozukluğu uyarısı: Bu ilaç, hem kadınlarda hem de erkeklerde cinsel sorunlara yol açabilir. Bu sorunlara cinsel isteğin azalması, orgazm olamama, erkeklerde ağrılı ya da geç ejekülasyon (boşalma) ve iktidarsızlık da dâhildir. Bu ilacı kullandığınız sırada cinsel fonksiyon bozukluğu yaşamaya başlarsanız, durumunuzu doktorunuza bildirmeyi ihmal etmeyiniz.

Demans ile ilgili uyarı: Araştırmalar Anafranil gibi ilaçların antikolinerjik ilaçlara benzer etkiler gösterebileceğini belgelemiştir. Başka bir deyişle bu tür ilaçlar demans riskini yükseltir.

UYARI

Appvice bu makalede sunulan bilgilerin doğru ve güncel olduğundan emin olmak için tüm yükümlülüklerini yerine getirmiştir. Ancak burada sunulan bilgiler uzman bir doktorun tavsiyesi yerine geçemez. Herhangi bir ilacı kullanmadan önce daima doktorunuza danışmanız gerekir. Burada sunulmuş olan bilgiler değişime açıktır ve tüm ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları, ilaç kullanımı ile ilgili önlemleri ve olası tüm yan etkileri kapsamamaktadır. Bu makalenin belirli ilaçlar arasındaki etkileşimi, belirli bir ilacın belirli bir kullanımı ile ilgili herhangi bir uyarıyı içermemesi, bu ilaçların tüm hastalar ve durumlar için güvenli olduğu anlamına gelmez.

Depresyon Tedavisi İçin Psikoloğunuz ile Bir Tuşla Hemen Görüşün:

Başla tuşuna basarak Appvice mobil uygulaması üzerinden psikoloğunuzla hemen görüşebilirsiniz.

Psikoloğa Sor

Bu makale Appvice Psikoloji Otoriteleri tarafından bilimsel verilere dayalı olarak incelenmiş ve onaylanmıştır.

Puan Ver